الليزر داخل الوريد والتردد الحراري تقنيتان متشابهتان جداً: كلاهما يغلق الوريد المصاب بالحرارة من الداخل عبر ثقب صغير وتحت تخدير موضعي، ونتائجهما متقاربة. الفرق في نوع مصدر الحرارة وتفاصيل التعافي، والاختيار يعتمد على حجم الوريد وشكله وخبرة الطبيب.
إذا أخبرك الطبيب أنك تحتاج إلى غلق وريد الدوالي، فغالباً سيذكر خيارين: الليزر داخل الوريد أو التردد الحراري. فما الفرق بينهما، وأيهما أفضل؟
الفكرة المشتركة
في الحالتين يُدخل الطبيب قسطرة أو ليفة رفيعة داخل الوريد المصاب (غالباً الوريد الصافن) عبر ثقب صغير تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. ثم يُحقن سائل مخدر حول الوريد، ويُطلق مصدر حراري يغلق الوريد من الداخل. بعدها يتحول الدم تلقائياً إلى الأوردة السليمة.
الليزر داخل الوريد
- ليفة ليزر تُسحب ببطء داخل الوريد وتطلق طاقة حرارية.
- الأجهزة الحديثة بأطوال موجية أعلى وألياف شعاعية قللت الألم والكدمات كثيراً مقارنة بالأجيال الأولى.
- مرن في التعامل مع الأوردة المتعرجة أو ذات الأقطار المختلفة.
التردد الحراري
- قسطرة تسخن جدار الوريد بدرجة حرارة مضبوطة على مقاطع متتالية.
- معروف بانخفاض نسبة الألم والكدمات بعد الإجراء.
- مناسب جداً للأوردة المستقيمة متوسطة القطر.
أوجه التشابه المهمة
- كلاهما تحت تخدير موضعي، وفي نفس اليوم غالباً.
- لا جرح جراحي ولا غرز في الغالب.
- المشي فوراً بعد الإجراء، والعودة للعمل خلال أيام قليلة عادةً.
- نسب نجاح غلق الوريد عالية ومتقاربة في الدراسات.
فكيف يختار الطبيب؟
يعتمد الاختيار على قطر الوريد وتعرجه وعمقه، وعلى وجود دوالي فرعية تحتاج علاجاً إضافياً بالحقن أو الإزالة الدقيقة، وكذلك على خبرة الطبيب والأجهزة المتاحة. والأهم من نوع الجهاز هو التشخيص الدقيق بالدوبلر، وتحديد كل الأوردة التي بها ارتجاع.
بعد الإجراء
- جوارب ضاغطة لفترة يحددها الطبيب.
- المشي اليومي، وتجنب الوقوف الطويل والمجهود العنيف لأيام.
- دوبلر متابعة للتأكد من غلق الوريد وسلامة الأوردة العميقة.
للمزيد عن الخيارات الأخرى اقرأ صفحة علاج الدوالي.
أسئلة شائعة
أيهما أقل ألماً: الليزر أم التردد الحراري؟
كلاهما تحت تخدير موضعي، والتردد الحراري والليزر الحديث كلاهما يسببان ألماً بسيطاً عادةً، والفرق بينهما صغير.
هل يعود الوريد للفتح بعد الليزر؟
نادراً. نسب غلق الوريد الدائم عالية في التقنيتين، والمتابعة بالدوبلر تكشف أي مشكلة مبكراً.
متى أعود للعمل؟
أغلب المرضى يعودون خلال يوم إلى عدة أيام، حسب طبيعة العمل.
المحتوى في هذا الموقع للتوعية فقط ولا يغني عن الكشف الطبي المتخصص.